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突然长胖要当心!——盆腔巨大肿物经脐单孔腹腔镜切除手术在我院顺利完成

发布日期: 2022-11-28 作者:上海健康医学院附属崇明医院

近日,一位患者激动地握着我院妇科副主任张蕾的手说:“张主任,非常感谢您为我解决了这个大难题!”

宋女士是两年前来崇务工人员,据她所述,数年前体检发现卵巢有一个鸡蛋大小囊肿,没啥症状,后面因工作繁忙也就没当回事。最近半年觉得肚子越来越大,有时候还便秘,自以为年纪大了容易胖,胃口不错,体重控制不住也很正常,就一直没重视。有一天朋友开玩笑说:“你这像是怀孕十个月,不会老来得胎啦”。宋女士这才来医院门诊就诊,腹部CT检查显示:腹腔里有一个30多公分的囊肿,来源可能是卵巢。这哪里是长胖啊,门诊医生赶紧联系妇科张蕾专家门诊,经妇科检查及超声提示,盆腹腔巨大多房囊性占位,考虑卵巢来源,已经严重压迫周围脏器,需尽快处理,张蕾副主任立即安排患者入院。

知道病情后的宋女士开始焦虑紧张起来,这么大的囊肿,手术肯定很难,手术切口估计比剖腹产还大;病友看着她鼓鼓的肚皮也是非常惊讶,看着比怀了双胞胎的肚子还大。

入院后完善相关检查,充分术前准备,通过张蕾副主任、小组成员曹作增副主任医师、李俊主治医师、牟正骞住院医师和管床护士的病情分析讨论后,准备给患者实行单孔腹腔镜手术。床位曹医生同宋女士耐心沟通、反复解释病情,她紧绷的心终于放松了。

1116日,在麻醉科医师及手术室护士的通力合作下,张蕾副主任所带领的医疗团队为患者成功实施手术。术中探查见盆腹腔巨大多房囊性肿块,来源于左侧卵巢,术中吸出粘稠囊液高达10000ml

术后,宋女士恢复得很快,看着自己肚子明显小了一大圈,且仅仅肚脐眼上一个2cm的小切口,感到十分的满意,非常感谢妇科团队的精湛技术和细心照顾。

宋女士由于自己的疏忽,没有定期妇科检查,导致囊肿发现较晚,幸好是良性囊肿。治疗这种巨大的盆腹腔囊肿,不仅考验妇科团队的手术技巧,而且对麻醉医生和手术室护士也是一个挑战。

在囊肿切除过程中,极易出现循环容量不足,危及生命。同时将一个直径30cm的囊肿从肚脐眼一个2cm的切口中取出,且避免囊液流到腹腔,需要极其精细的操作,这是对妇科团队手术技巧的考验。

在张蕾副主任的带领下,妇科团队的每位医护人员都急患者之所急,将仁心仁术当成毕生的追求,不断提高医疗水准,在解除患者病痛的同时,将快速康复理念实践于医疗过程,全心全意服务每一位患者。

科普

据妇科副主任张蕾介绍,卵巢囊肿是妇科常见病,大部分患者没有症状,很多人都是体检时偶然发现的。卵巢囊肿可分为生理性和病理性两种,不同种类的卵巢囊肿,医生的处理完全不同。

生理性囊肿多与月经周期有关,卵巢在月经周期不同时间段会发生变化,囊肿常会自行消失。病理性囊肿则与月经周期无关,一般有良性和恶性两类,其中大部分为良性,所以体检发现卵巢囊肿,不要着急,但也不能讳疾忌医,应及时到医院咨询医生,弄清楚是哪类,再对症处理,大多数预后良好。平时没有症状,不代表安全,一旦出现扭转、破裂或癌变时,囊肿也可能变成了体内一颗“炸弹”。因此,建议每一位女性都应定期进行体检,疾病早发现,早诊断,早治疗,避免病情延误。

单孔腹腔镜手术是通过单一小切口进行腹腔镜手术,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、取标本快速安全等优点,践行了妇科手术趋近创伤最小化和康复最快化的理念,经脐是妇科单孔腹腔镜最常见的入路,切口隐蔽性好,颇受女性患者青睐。