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乳腺增生

发布日期:2023-04-27 作者:上海健康医学院附属崇明医院健康体检科

「乳腺囊性增生」是什么?

乳腺囊性增生,又叫乳腺小叶增生、乳腺腺病、乳腺囊性增生、乳痛症、乳腺增生症等,是一种乳腺良性增生性病变,也是临床上最常见的良性乳腺疾病。主要表现:

乳房疼痛

常见乳房单侧或双侧胀痛、刺痛或烧灼痛,位置不固定,可以表现为周期性或非周期性疼痛。周期性是指乳房疼痛和肿块与月经周期有关,疼痛常在月经来潮前最明显,月经过后好转甚至消失;非周期性是指经期前后都会有疼痛,这种疼痛最让人困扰。

乳房肿块

表现为局限性或弥漫性腺体增厚,增厚的腺体质地韧,就像人的鼻尖一样的韧感,可以是片状、结节状或颗粒状。常伴有多发囊肿,部分患者可伴有乳头溢液,多为清亮、淡乳汁样或淡黄色液。


乳腺为什么会增生?

1.女性激素的失衡

激素失衡会导致乳腺腺体增生过度或复旧不全而发生纤维化,从而引发乳腺疼痛。所以蜂胶、蜂王浆、花粉之类的还是敬而远之吧,这些富含雌激素的保健品往往会让女性饱受乳腺疼痛之苦。
2
.乳腺局部组织对女性激素敏感性增高

回忆一下,最近你的月经还好吗?有没有使用过紧急避孕药?有没有为怀孕而使用促排卵药物?有没有其他疾病需要长期使用雌激素类药物?

如果有,请更加关注自己的乳腺小叶增生变化情况。并且告诉医生你的乳腺增生情况,让医生在用药时有所斟酌。

3.血液中异常的脂肪酸

饱和与不饱和脂肪酸比例增加可能引起雌激素和孕激素受体的敏感增加。临床发现,富含脂肪酸的月见草油对乳腺囊性增生的疼痛有效,间接说明必需脂肪酸对缓解乳腺增生性疼痛有一定作用。

4.社会、心理因素

最近有没有压力山大,有没有经常生闷气或者发脾气?这些都有可能引起内分泌的波动,让本来无症状的小叶增生突然疼痛加剧起来。所以,不能没事老想着乳腺增生的事儿,你会发现越焦虑症状越重。

乳腺增生会癌变吗?

研究发现,

不同类型的增生,

有不同的癌变风险。

1.非增生性病变

比如乳腺囊肿、大汗腺化生、纤维腺瘤、导管扩张、乳腺炎、轻度普通型增生等,危险度相对较低,为普通人群的0.89-1.27倍,但如果有乳腺癌家族史,患癌风险会增加。

2.不伴有不典型性的增生性病变

比如普通型导管增生(也称为中度或重度的普通型增生)、导管内乳头状瘤、导管内乳头状瘤病、硬化性腺病和放射性瘢痕。这类女性患癌危险性是普通人群的1.5-2倍。

3.不典型性增生

分为不典型导管增生和不典型性小叶增生。这类女性患癌危险性是普通人群的3.5-5倍,这种情况比较危险。由此可见,我们不能把乳腺囊性增生等同于癌前病变,而且也不是所有癌前病变最后都会发展成乳腺癌。

总结
1
.乳腺囊性增生症是最常见的乳房疾病;

2.发病原因主要是内分泌激素失调;

3.典型症状是周期性疼痛和肿块;

4.大多不必特殊处理;

5.通过病理诊断确定增生的程度,了解癌变的风险